Dítě zakopává v botách: proč se to děje a co s tím udělat

Když dítě bosé nebo v ponožkách běhá jistě a v botách najednou zakopává, nejčastěji za to nemůže jeho chůze, ale bota. Typicky je příliš dlouhá, špatně dotažená, má úzkou špičku nebo tuhou a zvednutou podrážku. Lékaři z FN Motol k obouvání dětí uvádějí jednoduché pravidlo: po obutí by se způsob chůze dítěte neměl změnit, a pokud dítě zakopává nebo je nespokojené, boty mu překážejí. V článku najdete, jak příčinu doma najít během pár minut, jak vybrat botu, ve které se dobře chodí, a kdy je rozumné ukázat chůzi dítěte lékaři.

Stručně

• Nejčastější viník je délka. Moc velká bota nutí dítě zvedat kolena a „odvíjet“ nohu o kus navíc, a špička pak zachytává o zem.
• Měřte obě nohy, délku i šířku. Doporučený nadměrek je 10–12 mm do délky a zhruba 1 mm na každé straně do šířky.
• Podrážka má být rovná a ohebná, bez klínku a podpatku, špička kulatá a dost široká pro prsty.
• Zapínání rozhoduje o jistotě kroku. Suchý zip nebo tkanička umožní botu dotáhnout přesně na nárt.
• Pokud dítě zakopává i bosé, často padá, kulhá nebo si stěžuje na bolest, poraďte se s pediatrem, ortopedem nebo fyzioterapeutem.

Obsah

• Proč dítě v botách zakopává
• Přehled: co v botě způsobuje zakopávání
• Jak doma zjistit, že bota opravdu sedí
• První boty a začínající chodci
• Barefoot boty a zakopávání
• Kdy zakopávání není vina bot
• Náš pohled
• Boty, ve kterých se dobře chodí
• Časté otázky
• Zdroje

Proč dítě v botách zakopává

Malé dítě nemá chůzi „zautomatizovanou“ jako dospělý. Každý milimetr navíc před prsty, každá tuhá podrážka nebo volná pata se projeví hned na kroku. Proto stojí za to projít možné příčiny jednu po druhé, od nejčastější.

Bota je příliš velká

Kupovat boty „na dva roky“ je pochopitelné, děti rostou rychle a boty nejsou levné. Jenže právě příliš velká bota je nejčastějším důvodem zakopávání. Podle článku na Vitalia.cz o zkoušení dětských bot musí dítě v příliš velké botě při kroku odvinout nohu o několik centimetrů navíc, příliš zvedá kolena a učí se špatný pohybový vzorec, který ke zakopávání vede. Volná špička se jednoduše zachytí o obrubník, koberec nebo kořen na cestě.

Druhá věc je fixace. V dlouhé botě noha není správně zajištěná a klouže, takže dítě ztrácí jistotu. Totéž platí o botě, která je sice správně dlouhá, ale je na úzkou nožku příliš široká a nedá se dotáhnout: noha v ní při každém kroku jezdí dopředu.

☝️ Tip: Nadměrek (místo před nejdelším prstem) má sloužit pohybu nohy při chůzi a malé rezervě na růst, ne celé další sezóně.

Bota je příliš malá nebo úzká

Opačný problém je méně nápadný, ale také mění chůzi. Úzká špička podle FN Motol způsobí, že se prsty při odrazu správně neroztáhnou a palec neplní svou opěrnou funkci. Dítě pak chodí opatrněji, „šmajdá“ a snadněji ztratí rovnováhu. Krátká bota navíc tlačí na prsty a nehty a dítě se jí instinktivně brání tím, že nohu nedokročí.

Podrážka je tuhá, tlustá nebo zvednutá

Podrážka by podle stejného zdroje měla být rovná, bez klínku a podpatku, a dostatečně ohebná. Tuhá nebo příliš tlustá podrážka nedovoluje noze kontakt s terénem a zvyšuje riziko úrazu. Ztěžuje chůzi i podrážka výrazně zvednutá v oblasti špičky. Dítě necítí, kde končí bota a kde začíná zem, a krok si „neodhadne“.

Bota nejde dobře dotáhnout

Fyzioterapeutka Iva Bílková v článku na iDNES.cz doporučuje volit boty se zapínáním na suchý zip nebo na tkaničku, protože umožní botu dotáhnout u úzkého nártu nebo povolit u širšího. Bota pak lépe sedí a dítě chodí bezpečněji, méně zakopává a padá. Natahovací boty bez zapínání nebo boty s jedním slabým páskem se na každou nožku přizpůsobit neumí.

Přehled: co v botě způsobuje zakopávání

Jak doma zjistit, že bota opravdu sedí

Většinu příčin odhalíte doma bez speciálních pomůcek. Počítejte zhruba s deseti minutami a klidnou chvílí, kdy dítě není unavené.

Změřte obě nohy, délku i šířku

FN Motol zdůrazňuje, že je zásadní měřit obě nohy, protože rozdíl mezi nimi může být mnoho milimetrů. Noha se navíc při chůzi prodlužuje i rozšiřuje o několik milimetrů. Proto se doporučuje nadměrek do délky 10–12 mm a do šířky zhruba 1 mm na každé straně. Dětská ortopedka MUDr. Marie Součková uvádí u dětí nadměrek 12–15 mm. U úplně prvních bot a u dětí, které teprve začínají chodit, se vyplatí držet spíš dolní hranice, protože každý milimetr navíc je pro nejistý krok znát.

1. Postavte dítě na papír, nejlépe odpoledne, kdy je noha po dni chůze největší. Dítě musí stát, ne sedět.
2. Obkreslete obě chodidla tužkou drženou svisle.
3. Změřte délku od paty k nejdelšímu prstu (nemusí to být palec) a šířku v nejširším místě přes klouby prstů.
4. K delší noze přičtěte nadměrek. Výsledek je vnitřní délka boty, kterou hledáte, ne číslo velikosti.

Podrobný postup s fotkami najdete v našem návodu jak změřit šířku dětské nohy a v článku o nadměrku dětských bot.

Zkontrolujte stélku a botu zevnitř

Fyzioterapeutka Pultarová v článku na Vitalia.cz upozorňuje, že rodiče často slepě věří čárkám na stélce a nevšimnou si, že noha přetéká přes okraje. Vyjměte stélku (pokud to jde), postavte na ni dítě a dívejte se:

• zda noha nepřesahuje stélku po stranách,
• zda je před každým prstem stejné nebo podobné místo (sklon prstů má odpovídat tvaru špičky),
• zda nadměrek před nejdelším prstem odpovídá číslům výše, ne víc.

Pokud stélka vyjmout nejde, porovnejte vnitřní délku boty uvedenou výrobcem s naměřenou délkou nohy. Čísla velikostí se mezi značkami liší, proto pomáhá přehled velikostí dětských bot podle značky.

Pozorujte chůzi bosou a v botách

Tohle je nejdůležitější krok, protože odpovídá přímo na otázku, zda vinu nese bota.

1. Nechte dítě projít místnost a chodbu bosé nebo v protiskluzových ponožkách. Všímejte si, jak zvedá nohy a zda zakopává.
2. Obujte boty, pořádně je dotáhněte a sledujte stejnou trasu.
3. Porovnejte. Pokud v botách výrazně víc zvedá kolena, šoupe nohama, vytáčí je nebo zakopává, a bosé ne, problém je v botě.
4. Natočte krátké video zepředu, zezadu a zboku. Pomůže vám porovnat obě situace v klidu a případně ho ukázat odborníkovi.

☝️ Tip: Zkuste i rychlejší chůzi nebo běh. Příliš dlouhá špička se často projeví až při zrychlení.

Co můžete změnit hned

• Dotáhněte zapínání tak, aby pata nevyklouzávala, ale nárt nebyl stažený.
• Zkontrolujte ponožky. Příliš velká ponožka se shrne ve špičce a zabírá místo, malá škrtí prsty. Pomůže přehled velikostí dětských ponožek.
• Vyměňte botu, která je o několik čísel větší. Vložka nebo silná ponožka problém délky nevyřeší, jen zmenší prostor pro prsty.
• Nechte dítě doma chodit naboso. Fyzioterapeutka Bílková zdůrazňuje, že pro vývoj nohy je důležitá volnost prstů a stimulace chodidla různými povrchy, zatímco škrticí ponožky a nošení obuvi po celý den přirozenému vývoji překážejí.

První boty a začínající chodci

U dětí, které dělají první kroky, je zakopávání do určité míry součástí učení. Proto je u nich výběr bot ještě citlivější: bota má chůzi co nejméně měnit. Ideální první bota je lehká, s ohebnou a tenkou podrážkou, kulatou širokou špičkou a zapínáním, které nožku spolehlivě drží. Nadměrek u ní nemá být přehnaný, protože nejistý chodec každý přebytečný kus špičky okamžitě „najde“.

První boty dávají smysl hlavně venku, kde je potřeba nožku chránit. Doma se dítěti obvykle lépe chodí bosé. Pokud teprve přemýšlíte, kdy první botičky pořídit a na co se při přeměřování v prodejně dívat, přehledně to shrnuje článek o výběru prvních botiček pro miminko. Pro základní orientaci pak poslouží i náš průvodce výběrem dětské obuvi.

Barefoot boty a zakopávání

Rodiče, kteří přecházejí na barefoot obuv, se někdy ptají, zda zakopávání nezpůsobuje široká špička. Barefoot bota má prostornou špičku záměrně, aby se prsty mohly volně roztáhnout, a to je přesně to, co lékaři u dětské obuvi doporučují. Zakopávání v ní mívá stejné příčiny jako u každé jiné boty: zvolená velikost je příliš dlouhá, nebo je bota pro danou nohu příliš objemná a nedá se dotáhnout.

U barefoot obuvi proto platí:

• Vybírejte podle vnitřní délky a šířky, ne podle čísla. Volná špička do šířky je v pořádku, přebytečná délka ne.
• Hlídejte objem nártu. U štíhlé nožky pomůže model s tkaničkou nebo suchým zipem přes nárt. Inspiraci najdete v článku o barefoot tkaničkách.
• Ověřte šíři modelu. Rozdíly mezi značkami a modely jsou velké, víc najdete v článku o šířkách dětských bot.

Pokud dítě potřebuje botu s pevnějším opatkem, který drží patu, je tu kompromisní obuv: ohebná podrážka a prostorná špička v kombinaci s pevnější patou. Dětská ortopedka MUDr. Součková uvádí, že v dětském věku obuv nožku formuje, a mezi požadavky na ni jmenuje pevný opatek, prostornost, prodyšnost, kulatou špičku a ohebnost.

Kdy zakopávání není vina bot

Bota je nejčastější, ale ne jediná možná příčina. Pokud dítě zakopává stejně bosé jako v botách, je dobré sledovat chůzi pozorněji. Fyzioterapeutka Iva Bílková v článku Vitalia.cz o chůzi batolat popisuje jako častý problém nejistou chůzi a poruchu koordinace, kdy vtočené špičky dovnitř brání dětem krok zrychlit a běhat. Pomoc fyzioterapeuta doporučuje rodičům, kteří si všímají, že odchylky v chůzi jsou časté a přetrvávají.

Ortoped MUDr. Martin Holinka v online rozhovoru České televize vysvětluje, že vtáčení špiček dovnitř je většinou způsobeno zvětšenou vnitřní rotací v kyčelních kloubech, která se růstem upravuje. Když se vám situace nezdá, doporučuje ortopeda, který může dítě preventivně sledovat v pravidelných ročních intervalech.

S dětským lékařem (praktickým lékařem pro děti a dorost) se poraďte, pokud:

• dítě zakopává nebo padá i bosé a na rovném povrchu,
• jedna noha se stáčí nebo zvedá výrazně jinak než druhá,
• dítě kulhá, stěžuje si na bolest nohou nebo odmítá chodit,
• potíže se objevily náhle nebo po úrazu,
• chůze se v čase nezlepšuje, nebo se dokonce zhoršuje.

Pediatr podle potřeby doporučí ortopeda, fyzioterapeuta nebo rehabilitačního lékaře. FN Motol připomíná, že ne každá noha zvládne jakékoli obutí a ne každé obutí je vhodné i pro zdravou nohu. Video chůze, které jste natočili doma, vezměte s sebou.

Náš pohled

Když dítě v botách zakopává, většinou nejde o nedbalost rodičů ani o „nešikovné“ dítě. Nejčastěji je bota o kus delší, než by měla být, nebo nejde dotáhnout. Velikosti se mezi značkami liší a číslo na krabici o skutečné vnitřní délce mnoho neřekne.

Proto při výběru stavíme na dvou věcech. První je měření: obě nohy, délka i šířka, a k tomu rozumný nadměrek. Druhá je výběr bot, které chůzi nemění, tedy s ohebnou podrážkou, prostornou špičkou a zapínáním, které jde dotáhnout. Proto nabízíme barefoot obuv pro děti, které chtějí co největší volnost, i kompromisní modely pro ty, kterým sedne pevnější pata.

Bota, ve které dítě chodí stejně jistě jako bosé, je ta správná. A pokud něco nesedí, raději ji vyměňte za jinou velikost nebo šíři, než aby si dítě zvykalo na špatný krok.

Bylo

Boty, ve kterých se dobře chodí

V e-shopu Bylo-nebylo najdete dětské barefoot, kompromisní i klasické boty od značek jako Superfit, Froddo, JOMA, BUNDGAARD nebo Skechers, od prvních krůčků až po školní věk. Ke každému produktu najdete podrobný popis, se kterým snáz porovnáte botu s naměřenou nohou. Pro běžné nošení venku se hodí třeba naše dětské barefoot tenisky.

Objednávku doručujeme do 24 hodin, a pokud bota po vyzkoušení doma nesedí, můžete ji do 30 dní vrátit. Doma tak v klidu uděláte test chůze popsaný výše. Celou nabídku najdete na eshop.bylo-nebylo.com, a pokud nakupujete online poprvé, přečtěte si, jak vybrat dětské boty online.

Časté otázky

Je normální, že dítě v nových botách zakopává?

Bota by podle lékařů FN Motol neměla chůzi dítěte měnit. Pokud dítě v nových botách zakopává a bosé ne, nejspíš je bota příliš dlouhá, úzká, tuhá nebo špatně dotažená. Změřte nohu, zkontrolujte stélku a dotažení, a když problém trvá, zvolte jinou velikost nebo šíři.

Jaký nadměrek je pro dětské boty správný?

FN Motol doporučuje 10–12 mm do délky a zhruba 1 mm na každé straně do šířky. Počítá se od nejdelšího prstu delší nohy. U začínajících chodců se vyplatí držet spíš dolní hranice.

Pomůže vložit do velké boty vložku nebo dát silnější ponožku?

Délku boty to nevyřeší. Vložka zmenší prostor nad prsty a silná ponožka je stlačí, takže se chůze může zhoršit. Lepší je bota ve správné velikosti.

Kdy se zakopáváním k lékaři?

Když dítě zakopává i bosé, často padá na rovném povrchu, kulhá, má bolesti nebo se chůze náhle zhorší. Začněte u dětského lékaře, který podle potřeby doporučí ortopeda nebo fyzioterapeuta. Vezměte s sebou video chůze z domova.

Zdroje

• Zdravé obouvání u dětí – Fakultní nemocnice Motol
• Jak dětem nezničit nohy? – Vitalia.cz
• Chodí vaše dítě po špičkách? – Vitalia.cz
• Poradna – MUDr. Marie Součková
• Chat s MUDr. Martinem Holinkou – Česká televize

Doporučené

• Dítě si zouvá boty: proč to dělá a jak to řešit
• Odřená pata v botě u dítěte: proč vzniká a co s ní dělat
• Proč nemá dítě nosit nepadnoucí boty
• Dítě bolí paty v botách: příčiny, kontrola bot a kdy k lékaři